ส่งเสริมความสัมพันธ์อันดีระหว่างศิษย์เก่า
  สนับสนุนคณะแพทยศาสตร์ศิริราชพยาบาล
  ให้ความอุปการะแก่นักศึกษา
  ส่งเสริมจรรยาแพทย์และสามัคคีธรรม
  ส่งเสริมการเผยแพร่ความรู้
  ส่งเสริมความร่วมมือและสวัสดิการของสมาชิก
  บำเพ็ญประโยชน์เพื่อสาธารณะ
ความคิดริเริ่มที่จะรวบรวมศิษย์เก่าศิริราชให้เป็นกลุ่มก้อน เพื่อบำเพ็ญประโยชน์ตอบสนองพระคุณของศิริราชที่ให้กำเนิดวิชาชีพแก่ตนมา เกิดขึ้นเมื่อศิริราชมีอายุครบ 60 ปี ในปี พ.ศ.2493 โดยศาสตราจารย์หลวงพิณพากย์พิทยาเภท คณบดีคณะแพทยศาสตร์ศิริราชพยาบาลในขณะนั้นมีความคิดที่จะให้มีการรวบรวมศิษย์เก่าที่มีอยู่ในขณะนั้นจำนวนประมาณ 1000 คน และจัดตั้งเป็นสมาคมนักเรียนเก่าขึ้น ซึ่งนอกจากจะเป็นการส่งเสริมความสามัคคีระหว่างบรรดาแพทย์ทุกรุ่นทุกสมัยแล้ว ยังสามารถเป็นหัวเรี่ยวหัวแรงอันสำคัญในการสร้างความรุ่งเรืองให้โรงเรียนแพทย์สืบต่อไป  
ตามแบบอย่างสถานศึกษาแทบทุกแห่งในต่างประเทศ ซึ่งต้องขอความช่วยเหลือจากนักเรียนเก่าในเรื่องทุนทรัพย์และอื่นๆ เพื่อให้กิจการของสถานศึกษาแห่งนั้นดำเนินไปได้ด้วยดีและเกิดความเจริญก้าวหน้าสมกาลสมัย ท่านให้ข้อคิดเห็นว่า ศิษย์เก่าที่จบการศึกษาจากโรงเรียนแพทย์ศิริราช ซึ่งเป็น “alma capitis mater” นั้น การจบการศึกษาเป็นเพียงขั้นตอนแรกของความสัมพันธ์ระหว่างโรงเรียนกับศิษย์เก่าเท่านั้น ความสัมพันธ์นี้จะเจริญงอกงามและมีความหมายยิ่งใหญ่ขึ้น พร้อมกันกับความเจริญก้าวหน้าในวิชาชีพในอนาคต และโรงเรียนแพทย์จะมีความเจริญรุ่งเรืองต่อไปได้ก็ต้องอาศัยแรงสำคัญของศิษย์เก่าเหล่านี้ ให้ความอุปการะช่วยเหลือ ตลอดจนเสียสละบางประการเพื่อประโยชน์ของโรงเรียน  

ศาสตราจารย์นายแพทย์อวย เกตุสิงห์ ซึ่งดำรงตำแหน่งหัวหน้าแผนกสรีรวิทยาและบรรณาธิการสารศิริราชในขณะนั้น ได้ตอบสนองความคิดริเริ่มนี้ทันที โดยท่านได้สื่อความคิดนี้ไปยังมวลศิษย์เก่าแพทย์ศิริราชผ่านทางสารศิริราช และได้นัดประชุมปรึกษาหารือร่วมมือกันเป็นครั้งแรกโดยมีท่านเป็นสื่อกลาง หลังจากนั้นที่ประชุมได้มอบหมายให้พลตำรวจตรีนายแพทย์อุทัย ศรีอรุณ และพลโทนายแพทย์ชม ศรทัตต์ ร่างระเบียบข้อบังคับและช่วยกันแก้ไขจนเป็นที่พอใจแล้ว จึงได้ให้พลตำรวจตรีนายแพทย์อุทัย ศรีอรุณ , พลโทนายแพทย์ชม ศรทัตต์ และพลตำรวจตรีนายแพทย์จีระ จารุเสน ซึ่งเป็นนายแพทย์ทหารและตำรวจไปดำเนินการจดทะเบียน ในฐานะผู้ก่อตั้งสมาคมศิษย์เก่าฯ เมื่อปี พ.ศ.2509





สมาคมศิษย์เก่าแพทย์ศิริราชจึงได้กำเนิดขึ้นเป็นสมาคมที่สมบูรณ์ตั้งแต่บัดนั้น แต่เป็นที่น่าเสียดายที่กิจการไม่ได้รุดหน้าเท่าที่ควร เนื่องจากขณะนั้นสมาคมฯ ยังไม่มีสถานที่ของตนเอง การประชาสัมพันธ์ของสมาคมฯ ก็ทำได้โดยผ่านทางสารศิริราชเท่านั้น การประชุมของคณะกรรมการต้องอาศัยห้องประชุมของคณะฯบนตึกอำนวยการชั้นสอง การรณรงค์หาสมาชิกระหว่างปี พ.ศ.2509 – พ.ศ.2515 ก็ได้รับการตอบสนองน้อยกว่าที่คาดเอาไว้ กล่าวคือมีผู้สมัครเพียง 195 ท่านเท่านั้น
ปีพ.ศ.2515 ศาสตราจารย์นายแพทย์อุดม โปษะกฤษณะ คณบดีคณะแพทยศาสตร์ศิริราชพยาบาลขณะนั้น เห็นความสำคัญของศิษย์เก่าแพทย์ศิริราช จึงได้จัดตั้งแผนกศิษย์เก่าขึ้นในสายงานของคณะฯ โดยมุ่งหวังให้ดำเนินการด้านต่างๆเกี่ยวกับศิษย์เก่าและประสานงานกับสมาคมศิษย์เก่าฯ พร้อมทั้งสนับสนุนสมาคมศิษย์เก่าทั้งด้านบุคลากรและสถานที่ เพื่อให้สมาคมฯ ได้มีการพัฒนาอย่างจริงจัง หลังจากนั้นได้เชิญพลตำรวจตรีนายแพทย์อุทัย ศรีอรุณ ซึ่งเป็นหนึ่งในผู้ริเริ่มก่อตั้งสมาคมฯ ให้เข้ามาปรับปรุงพัฒนากิจการของสมาคมฯ สมาคมศิษย์เก่าแพทย์ศิริราช จึงได้เริ่มมีความเจริญก้าวหน้าสืบต่อมาจนทุกวันนี้ เป็นเวลาครบ 42 ปี นับแต่ถือกำเนิด